Zgoda na zabieg także w formie elektronicznej

Przypomnijmy, że od 1 stycznia 2021 r. dokumentacja medyczna powinna być prowadzona wyłącznie w formie elektronicznej, z pewnymi wyjątkami.

Odmienne reguły dotyczą jednak oświadczeń pacjenta w przedmiocie zgody na przeprowadzenie świadczenia medycznego w tym na zabieg medyczny. Oświadczenia takiego mogą być bowiem składane:

• drogą elektroniczną (za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta czyli IKP) lub
• na piśmie.

To samo dotyczy oświadczeń pacjenta:

• wyrażeniu zgody na udzielanie informacji o stanie zdrowia ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej oraz danych umożliwiających kontakt z tą osobą,
• upoważnieniu do dostępu do dokumentacji.

Jeżeli takie oświadczenia zostaną złożone w sposób inny niż za pośrednictwem IKP, wówczas zamieszcza się je w dokumentacji indywidualnej wewnętrznej – w takiej formie, w jakiej zostały złożone. Istnieje przy tym możliwość digitalizacji tych oświadczeń tj. sporządzenie ich odwzorowania cyfrowego i opatrzenie go kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym przez osobę upoważnioną przez usługodawcę do potwierdzenia zgodności odwzorowania cyfrowego z dokumentem w postaci papierowej.